Autogestão ineficaz de linfedema em mulheres mastectomizadas: análise de conceito / Autogestión ineficaz de linfedema en mujeres mastectomizadas: análisis de concepto / Ineffective self-management of lymphedema in mastectomized women: concept analysis

Resumo Objetivo Analisar o conceito de "autogestão ineficaz do linfedema" em mulheres mastectomizadas. Métodos Trata-se de uma análise do conceito proposto por Walker e Avant operacionalizada por meio de uma revisão integrativa da literatura, organizada em oito etapas e baseada nas seguintes questões norteadoras: Qual é a definição de autogestão ineficaz em mulheres mastectomizadas? Quais os antecedentes, atributos e consequências da autogestão ineficaz em mulheres mastectomizadas? Como a autogestão ineficaz de linfedema tem sido definida no contexto de mulheres que passaram por mastectomia? A busca de artigos foi realizada em cinco bases de dados eletrônicas, sem limite de data, no período de julho de 2022 a fevereiro de 2023. Resultados Foram identificados 30 antecedentes e 19 consequentes; os mais frequentes entre eles foram respectivamente os seguintes: falta de apoio familiar/social e diminuição da qualidade de vida. Os atributos definidores mais frequentemente identificados foram os seguintes: edema, inchaço no braço, sensação de peso no membro, dor, dormência e diminuição da função do membro. Foram ainda elaborados os casos modelo e contrário para auxiliar na decisão sobre o uso do conceito. Conclusão Os conceitos resultantes da análise contribuem para clarificar os termos e o desenvolvimento da linguagem na enfermagem, devendo ser validados por juízes e prática clínica para melhor aplicação na oncologia clínica.

Resumen Objetivo Analizar el concepto de "autogestión ineficaz de linfedema" en mujeres mastectomizadas. Métodos Se trata de un análisis del concepto propuesto por Walker y Avant, realizado mediante una revisión integradora de la literatura, organizado en ocho etapas y basado en las siguientes preguntas orientadoras: ¿Cuál es la definición de autogestión ineficaz en mujeres mastectomizadas? ¿Cuáles son los antecedentes, atributos y consecuencias de la autogestión ineficaz en mujeres mastectomizadas? ¿Cómo se define la autogestión ineficaz de linfedema en el contexto de mujeres que pasaron por una mastectomía? La búsqueda de artículos fue realizada en cinco bases de datos electrónicas, sin límite de fecha, en el período de julio de 2022 a febrero de 2023. Resultados Se identificaron 30 antecedentes y 19 consecuentes. El antecedente más frecuente fue falta de apoyo familiar/social y el consecuente, reducción de la calidad de vida. Los atributos definidores identificados más frecuentemente fueron los siguientes: edema, hinchazón en el brazo, sensación de peso en el miembro, dolor, adormecimiento y reducción de la función del miembro. Además, se elaboraron los casos modelo y contrarios para ayudar en la decisión sobre el uso del concepto. Conclusión Los conceptos resultantes del análisis contribuyen a clarificar los términos y el desarrollo del lenguaje en enfermería y deben ser validados por jueces y práctica clínica para una mejor aplicación en la oncología clínica.

Abstract Objective To analyze the concept of "ineffective self-management of lymphedema" in mastectomized women. Methods This is an analysis of the concept proposed by Walker and Avant, operationalized through an integrative literature review, organized into eight stages, and based on the following guiding questions: What is the definition of ineffective self-management in mastectomized women? What are the antecedents, attributes, and consequences of ineffective self-management in mastectomized women? How has ineffective self-management of lymphedema been defined in the context of women who have undergone mastectomy? The search for articles was carried out in five electronic databases, with no date limit, from July 2022 to February 2023. Results Antecedents (30) and consequents (19) were identified. Among them, the most frequent were the following, respectively: lack of family and/or social support and decreased quality of life. The most frequently identified defining attributes were the following: edema, swelling in the arm, feeling of heaviness in the limb, pain, numbness, and reduced function of the limb. Model and contrary cases were also designed to help decide on the use of the concept. Conclusion The concepts resulting from the analysis contribute to clarifying the terms and development of language in nursing, and should be validated by judges and clinical practice for better application in clinical oncology.

Decreased cardiac output: an integrative review / Disminución del gasto cardíaco: revisión integradora / Débito cardíaco diminuído: revisão integrativa

ABSTRACT Objective: to identify, in the scientific literature, the defining characteristics and contributing factors (related factors, associated conditions and populations at risk) for nursing diagnosis decreased cardiac output. Method: an integrative literature review, conducted between September and October 2020, with an update in March 2022, in the MEDLINE via PubMed, LILACS, SciELO, CINAHL and EMBASE databases. Using acronym PEO, studies published in the last 10 years in Portuguese, English and Spanish were included. A descriptive analysis was carried out to present the elements mapped in the literature. Results: analysis of 31 articles identified different elements, highlighting 4 new related factors: hyperglycemic stress, prone position, left lateral position, sleep deprivation. Individuals with a history of cardiovascular disease and males were identified as possible populations at risk. Final considerations: the elements for decreased cardiac output, identified in the literature, add evidence that justifies the permanence of this diagnosis in the NANDA-I classification.

RESUMEN Objetivo: identificar, en la literatura científica, las características definidoras y los factores contribuyentes (factores relacionados, condiciones asociadas y poblaciones de riesgo) para el diagnóstico de enfermería de gasto cardíaco disminuido. Método: revisión integrativa de la literatura, realizada entre septiembrey octubre de 2020, con actualización en marzo de 2022, en las bases de datos MEDLINE vía PubMed, LILACS, SciELO, CINAHL y EMBASE. Utilizando la sigla PEO, se incluyeron estudios publicados en los últimos 10 años en portugués, inglés y español. Se realizó un análisis descriptivo para presentar los elementos mapeados en la literatura. Resultados: el análisis de 31 artículos identificó diferentes elementos, con énfasis en 4 nuevos factores relacionados: estrés hiperglucémico, posición prona, posición lateral izquierda, privación del sueño. Las personas con antecedentes de enfermedad cardiovascular y los hombres se identificaron como posibles poblaciones en riesgo. Consideraciones finales: los elementos para gasto cardíaco disminuido, identificados en la literatura, suman evidencias que justifican la permanencia de este diagnóstico en la clasificación NANDA-I.

RESUMO Objetivo: identificar, na literatura científica, as características definidoras e fatores contribuintes (fatores relacionados, condições associadas e populações em risco) para o diagnóstico de enfermagem débito cardíaco diminuído. Método: revisão integrativa da literatura, conduzida entre setembro e outubro de 2020, com atualização em março de 2022, nas bases de dados MEDLINE via PubMed, LILACS, SciELO, CINAHL e EMBASE. Com uso do acrônimo PEO, foram incluídos estudos publicados nos últimos 10 anos em português, inglês e espanhol. Realizouse análise descritiva para apresentar os elementos mapeados na literatura. Resultados: análise de 31 artigos identificou diferentes elementos, com destaque para 4 novos fatores relacionados: estresse hiperglicêmico, posição prona, posição lateral esquerda, privação do sono. Indivíduos com história de doença cardiovascular e do sexo masculino foram apontados como possíveis populações em risco. Considerações finais: os elementos para débito cardíaco diminuído, identificados na literatura, agregam evidências que justificam a permanência desse diagnóstico na classificação da NANDA-I.

Fatores sociodemográficos e clínicos associados à ansiedade em mulheres hipertensas: estudo transversal / Factores sociodemográficos y clínicos asociados a la ansiedad en mujeres hipertensas: estudio transversal / Sociodemographic and clinical factors associated with anxiety in hypertensive women: a cross-sectional study

Resumo Objetivo Verificar a prevalência da ansiedade e sua associação com os fatores sociodemográficos e clínicos em mulheres com hipertensão arterial sistêmica. Métodos Estudo transversal com 258 mulheres com hipertensão arterial sistêmica diagnosticada há pelo menos seis meses e que eram atendidas no ambulatório de Hipertensão Arterial de uma instituição pública voltada ao ensino, pesquisa e assistência na cidade de São Paulo. O instrumento continha dados sociodemográficos, clínicos e de hábitos de vida e foi preenchido por meio de uma entrevista. A ansiedade foi avaliada pelo inventário de Ansiedade Traço e classificada em baixa, moderada, elevada e muito elevada. A avaliação da associação entre os fatores sociodemográficos e clínicos com o nível de ansiedade foi realizada pelos testes de associação e regressão logística simples multinomial, considerando o nível de significância de 5%. Resultados Identificou-se que 70,5% apresentavam ansiedade moderada e 19,4% elevada. Na regressão logística multinomial simples identificou-se que quanto maior a idade maior a chance de ansiedade elevada (p=0,01; Odds Ratio =1,09), as mulheres sem companheiro tinham maiores chances de ansiedade elevada (p=0,02, Odds Ratio =3,19) e com o aumento da renda mensal familiar menor foi a chance de ansiedade elevada (p=0,04, Odds Ratio =0,99). Conclusão Houve alta prevalência de ansiedade moderada na população estudada e a ausência de companheiro foi o fator que melhor explicou o fenômeno de ansiedade. Os enfermeiros devem propor intervenções, principalmente para estas pessoas, com o intuito de reduzir tal sentimento.

Resumen Ocurrencias Verificar la prevalencia de la ansiedad y su relación con los factores sociodemográficos y clínicos en mujeres con hipertensión arterial sistémica. Métodos Estudio transversal con 258 mujeres con hipertensión arterial sistémica diagnosticadas hace seis meses por lo menos y que habían sido atendidas en consultorios externos de Hipertensión Arterial de una institución pública orientada a la educación, investigación y atención en la ciudad de São Paulo. El instrumento contenía datos sociodemográficos, clínicos y de hábitos de vida y fue completado mediante una encuesta. La ansiedad fue evaluada mediante el inventario de rasgos de ansiedad y clasificada como baja, moderada, alta o muy alta. La evaluación de la relación entre los factores sociodemográficos y clínicos con el nivel de ansiedad fue realizada con la prueba de asociación y regresión logística simple multinominal, con un nivel de significación de 5 %. Resultados Se identificó que el 70,5 % presentó ansiedad moderada y el 19,4 % alta. En la regresión logística multinomial simple se identificó que, cuanto mayor era la edad, mayor era la probabilidad de ansiedad alta (p=0,01; Odds Ratio =1,09), las mujeres sin compañero tenían mayores probabilidades de ansiedad alta (p=0,02, Odds Ratio =3,19) y con el aumento de los ingresos familiares mensuales, la probabilidad de ansiedad alta fue menor (p=0,04, Odds Ratio =0,99). Conclusión Se observó una alta prevalencia de ansiedad moderada en la población estudiada y la ausencia de compañero fue el factor que mejor explicó el fenómeno de ansiedad. Los enfermeros deben proponer intervenciones, principalmente para estas personas, con el objetivo de reducir ese sentimiento.

Abstract Objective To verify the prevalence of anxiety and its association with sociodemographic and clinical factors in women with hypertension. Method This is a cross-sectional study with 258 women with hypertension diagnosed for at least six months and who were treated at the hypertension outpatient clinic of a public institution dedicated to teaching, research and care in the city of São Paulo. The instrument contained sociodemographic, clinical and lifestyle data and was completed through an interview. Anxiety was assessed by the State-Trait Anxiety inventory and classified as low, moderate, high and very high. The assessment of the association between sociodemographic and clinical factors with anxiety level was performed using association tests and simple multinomial logistic regression, considering a significance level of 5%. Results It was found that 70.5% had moderate anxiety and 19.4% had high anxiety. In the simple multinomial logistic regression, it was identified that the older the age, the greater the chance of high anxiety (p=0.01; Odds Ratio =1.09), women without a partner were more likely to have high anxiety (p=0.02, Odds Ratio =3.19), and with increasing monthly family income, the chance of high anxiety was lower (p=0.04, Odds Ratio =0.99). Conclusion There was a high prevalence of moderate anxiety in the population studied and the absence of a partner was the factor that best explained the anxiety phenomenon. Nurses should propose interventions, especially for these people, in order to reduce this feeling.

Educational interventions in improving quality of life for hypertensive people: integrative review / Intervenciones educativas en el mejoramiento de la calidad de vida de hipertensos: revisión integradora / Intervenções educativas na melhora da qualidade de vida de hipertensos: revisão integrativa

ABSTRACT Objective: to evaluate the effectiveness of educational interventions in improving the quality of life of people with arterial hypertension. Method: an integrative literature review which included studies that conducted educational interventions aimed at the hypertensive public to improve quality of life. The search was performed in the following databases: MEDLINE, LILACS, IBECS, CUMED, BDENF, SciELO and CINAHL, without restriction of language, date and sample size. For this, the following descriptors were crossed: "hipertensão" (hypertension), "educação em saúde" (health education) and "qualidade de vida" (quality of life). 619 articles were retrieved and after the selection and analysis process, a total of 10 made up this review. Data extraction and analysis were performed with the help of validated instruments and the result summarized. Results: Most studies were developed on a quasi-experimental basis, using generic instruments to measure quality of life with significant improvement after educational interventions, with group technology being the most used educational strategy. Just one study used a specific instrument to evaluate hypertensive patients. Conclusion: these results may direct the interventions to be implemented by health professionals in managing arterial hypertension. Further investigations are needed to identify and verify the most effective interventions for hypertensive patients, considering heterogeneous profiles and aiming at improving quality of life.

RESUMO Objetivo: evaluar la eficacia de las intervenciones educativas en el mejoramiento de la calidad de vida de personas con hipertensión arterial. Método: revisión integradora de la literatura que incluyó estudios que han realizado intervenciones educativas direccionadas al público hipertenso con el objetivo de mejorar su calidad de vida. La búsqueda se realizó en las bases de datos MEDLINE, LILACS, IBECS, CUMED, BDENF, SciELO e CINAHL, sin restricción de idioma, fecha ni tamaño de muestra. A tal efecto, se utilizaron los descriptores "hipertensión", "educación en salud" y "calidad de vida". Se tomaron 619 artículos y luego de un proceso de selección y análisis esta revisión se compone de un total de 10. La extracción y el análisis de datos se realizaron con el auxilio de instrumentos validados e se procedió a la síntesis de los resultados. Resultados: la mayor parte de los estudios se desarrolló con carácter casi experimental mediante el uso instrumentos genéricos para medir la calidad de vida, con significativa mejoría después de realizadas las intervenciones educativas, siendo la tecnología grupal la estrategia educacional más utilizada. Apenas un estudio utilizó un instrumento específico para la evaluación de hipertensos. Conclusión: estos resultados pueden direccionar las intervenciones que deben llevarse a cabo por profesionales de la salud en el manejo de la presión arterial. Es necesario profundizar las investigaciones para identificar y verificar las intervenciones más eficientes en pacientes hipertensos, considerando perfiles heterogéneos a fin de mejorar su calidad de vida.

RESUMO Objetivo: avaliar a efetividade de intervenções educativas na melhora da qualidade de vida de pessoas com hipertensão arterial. Método: revisão integrativa da literatura que incluiu estudos que realizaram intervenções educacionais direcionadas ao público hipertenso com vistas à melhora da qualidade de vida. Busca realizada nas bases de dados: MEDLINE, LILACS, IBECS, CUMED, BDENF, SciELO e CINAHL, sem restrição de idioma, data e tamanho amostral. Para tal, cruzaram-se os descritores: "hipertensão", "educação em saúde" e "qualidade de vida". Foram resgatados 619 artigos e após o processo de seleção e análise, um total de 10 compuseram esta revisão. A extração e análise dos dados foram realizadas com auxílio de instrumentos validados e o resultado sumarizado. Resultados: a maioria dos estudos foi desenvolvida em caráter quase experimental, utilizando-se de instrumentos genéricos para mensuração da qualidade de vida com melhora significativa após a realização de intervenções educativas, sendo a tecnologia grupal a estratégia educacional mais utilizada. Apenas um estudo utilizou instrumento específico para avaliação em hipertensos. Conclusão: estes resultados podem direcionar as intervenções a serem implementadas por profissionais de saúde no manejo da hipertensão arterial. Futuras investigações são necessárias para identificar e verificar as intervenções mais eficazes aos pacientes hipertensos, considerando perfis heterogêneos e visando à melhora da qualidade de vida.

Health education: the effectiveness of interventions in patients with heart failure / Educación para la salud: la efectividad de las intervenciones en pacientes con insuficiencia cardíaca / Educação em saúde: efetividade das intervenções em pacientes com insuficiência cardíaca

ABSTRACT Objectives: To evaluate the effectiveness of NIC interventions "Teaching: Disease Process", "Health Education" and "Cardiac Care" in the improvement of NOC results in individuals with Heart Failure (HF), and the Nursing Diagnosis (ND) "Ineffective Health Control". Methods: Retrospective cohort, conducted at a Health Education in Nursing outpatient clinic. Fourteen patients with HF had follow-up for one year in six bimonthly consultations. The effectiveness of interventions was verified through the change of the result scores through the Friedman's Non-Parametric Test and Analysis of Non-Parametric Variance for repeated measures. The level of significance was 5%. Results: The interventions were implemented in consultations in a variety of activities. There was a significant improvement in the result scores until the fourth visit (p<0.001). Conclusions: The interventions were effective in improving outcomes in patients with HF and Ineffective Health Control.

RESUMEN Objetivos: Evaluar la efectividad de las intervenciones NIC "Enseñanza: Proceso de Enfermedad", "Educación para la Salud" y "Cuidados Cardíacos" en la mejora de resultados NOC en individuos con insuficiencia cardíaca (IC) y el diagnóstico de enfermería (DE) "Control Ineficaz de la Salud". Métodos: Ccohorte retrospectivo conducido en un ambulatorio de enfermería de educación para la Salud. Se incluyeron 14 pacientes con IC acompañados durante un año, en seis consultas presenciales bimestrales. La efectividad de las intervenciones fue verificada por medio del cambio de los escores de los resultados, con uso de las Pruebas no paramétricas de Friedman y Análisis de Variancia no Paramétrica para medidas repetidas. El nivel de significancia adoptado fue del 5%. Resultados: Llas intervenciones fueron implementadas en las consultas con variación de las actividades. Se observó una mejoría significativa de los resultados obtenidos hasta la cuarta consulta (p <0,001). Conclusiones: Llas intervenciones fueron efectivas en la mejora de los resultados en pacientes con IC y Control Ineficaz de la Salud.

RESUMO Objetivos: Avaliar a efetividade das intervenções NIC "Ensino: Processo de Doença", "Educação em Saúde" e "Cuidados Cardíacos" na melhora de resultados NOC em indivíduos com Insuficiência Cardíaca (IC), e o Diagnóstico de Enfermagem (DE) "Controle Ineficaz da Saúde". Métodos: Coorte retrospectivo, conduzido num ambulatório de enfermagem de Educação em Saúde. Foram incluídos 14 pacientes com IC acompanhados durante um ano em seis consultas presenciais bimestrais. A efetividade das intervenções foi verificada por meio da mudança dos escores dos resultados por meio dos Testes Não-Paramétricos de Friedman e Análise de Variância Não-Paramétrica para medidas repetidas. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados: As intervenções foram implementadas nas consultas com variação das atividades. Houve melhora significativa dos escores dos resultados até a quarta consulta (p<0,001). Conclusões: As intervenções foram efetivas na melhora dos resultados em pacientes com IC e no Controle Ineficaz da Saúde.

Brazilian Nursing Process Research Network contributions for assistance in the COVID-19 pandemic / Contribuciones de la Red de Investigación en Proceso de Enfermería para la asistencia en la pandemia de COVID-19 / Contribuições da rede de pesquisa em processo de enfermagem para assistência na pandemia de COVID-19

ABSTRACT Objective: to describe the theoretical construction process of nursing process support documents in COVID-19 care scenarios. Methods: an experience report of the joint activity of the Brazilian Nursing Process Research Network (Rede de Pesquisa em Processo de Enfermagem) composed of Higher Education and Health Institution researchers in Brazil. Results: five instruments were organized collectively, involving the elements of nursing practice (nursing diagnoses, outcomes and interventions) in assistance for community; for patients (with suspected or mild, moderate, and critical COVID-19 and residents in Nursing Homes); for nursing workers' health support, also subsidizing registration and documentation during the COVID-19 pandemic. Final considerations: valuing the phenomena manifested by families/communities, patients and health professionals is essential for early detection, intervention, and prevention of diseases.

RESUMEN Objetivo: describir el proceso de construcción teórica de los documentos de respaldo del Proceso de Enfermería en los escenarios de asistencia al COVID-19. Métodos: es un relato de experiencia de la actividad conjunta de la Red de Investigación de Procesos de Enfermería, formada por investigadores de las Instituciones de Educación Superior y Salud de Brasil. Resultados: se organizaron cinco instrumentos de manera colectiva, involucrando elementos de la práctica de enfermería (diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería) en el cuidado comunitario; al paciente (sospechoso o con COVID-19 leve y moderado, crítico y residente en Hogares para Ancianos); y apoyo a la salud del trabajador de enfermería, subsidiando además el registro y documentación durante la pandemia de COVID-19. Consideraciones finales: valorar los fenómenos manifestados por las familias/comunidades, pacientes y profesionales de la salud es fundamental para su identificación temprana, intervención y prevención de enfermedades.

RESUMO Objetivo: descrever o processo de construção teórica dos documentos de apoio ao Processo de Enfermagem nos cenários de atendimento à COVID-19. Métodos: trata-se de um relato de experiência da atividade conjunta da Rede de Pesquisa em Processo de Enfermagem, formada por pesquisadores de Instituições de Ensino Superior e de Saúde do Brasil. Resultados: cinco instrumentos foram organizados coletivamente, envolvendo os elementos da prática de enfermagem (diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem) na assistência à comunidade; ao paciente (suspeito ou com COVID-19 leve e moderada, crítico e residente em Instituições de Longa Permanência para Idosos); e ao suporte à saúde do trabalhador de enfermagem, subsidiando igualmente o registro e a documentação durante a pandemia de COVID-19. Considerações finais: valorizar os fenômenos manifestados por famílias/comunidades, pacientes e profissionais de saúde é essencial para sua identificação precoce, intervenção e prevenção de agravos.

Health education: the effectiveness of interventions in patients with heart failure / Educación para la salud: la efectividad de las intervenciones en pacientes con insuficiencia cardíaca / Educação em saúde: efetividade das intervenções em pacientes com insuficiência cardíaca

ABSTRACT Objectives: To evaluate the effectiveness of NIC interventions "Teaching: Disease Process", "Health Education" and "Cardiac Care" in the improvement of NOC results in individuals with Heart Failure (HF), and the Nursing Diagnosis (ND) "Ineffective Health Control". Methods: Retrospective cohort, conducted at a Health Education in Nursing outpatient clinic. Fourteen patients with HF had follow-up for one year in six bimonthly consultations. The effectiveness of interventions was verified through the change of the result scores through the Friedman's Non-Parametric Test and Analysis of Non-Parametric Variance for repeated measures. The level of significance was 5%. Results: The interventions were implemented in consultations in a variety of activities. There was a significant improvement in the result scores until the fourth visit (p<0.001). Conclusions: The interventions were effective in improving outcomes in patients with HF and Ineffective Health Control.

RESUMEN Objetivos: Evaluar la efectividad de las intervenciones NIC "Enseñanza: Proceso de Enfermedad", "Educación para la Salud" y "Cuidados Cardíacos" en la mejora de resultados NOC en individuos con insuficiencia cardíaca (IC) y el diagnóstico de enfermería (DE) "Control Ineficaz de la Salud". Métodos: Ccohorte retrospectivo conducido en un ambulatorio de enfermería de educación para la Salud. Se incluyeron 14 pacientes con IC acompañados durante un año, en seis consultas presenciales bimestrales. La efectividad de las intervenciones fue verificada por medio del cambio de los escores de los resultados, con uso de las Pruebas no paramétricas de Friedman y Análisis de Variancia no Paramétrica para medidas repetidas. El nivel de significancia adoptado fue del 5%. Resultados: Llas intervenciones fueron implementadas en las consultas con variación de las actividades. Se observó una mejoría significativa de los resultados obtenidos hasta la cuarta consulta (p <0,001). Conclusiones: Llas intervenciones fueron efectivas en la mejora de los resultados en pacientes con IC y Control Ineficaz de la Salud.

RESUMO Objetivos: Avaliar a efetividade das intervenções NIC "Ensino: Processo de Doença", "Educação em Saúde" e "Cuidados Cardíacos" na melhora de resultados NOC em indivíduos com Insuficiência Cardíaca (IC), e o Diagnóstico de Enfermagem (DE) "Controle Ineficaz da Saúde". Métodos: Coorte retrospectivo, conduzido num ambulatório de enfermagem de Educação em Saúde. Foram incluídos 14 pacientes com IC acompanhados durante um ano em seis consultas presenciais bimestrais. A efetividade das intervenções foi verificada por meio da mudança dos escores dos resultados por meio dos Testes Não-Paramétricos de Friedman e Análise de Variância Não-Paramétrica para medidas repetidas. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados: As intervenções foram implementadas nas consultas com variação das atividades. Houve melhora significativa dos escores dos resultados até a quarta consulta (p<0,001). Conclusões: As intervenções foram efetivas na melhora dos resultados em pacientes com IC e no Controle Ineficaz da Saúde.

Validação de definições para indicadores do resultado NOC: Autocontrole da doença cardíaca / Validación de definiciones para indicadores del resultado NOC: Autocontrol de la enfermedad cardíaca / Validation of definitions of the indicators for Nursing Outcomes Classification outcomes: Self-management cardiac disease

Resumo Objetivo Validar definições conceituais e operacionais para os indicadores do resultado NOC "Autocontrole da doença cardíaca". Métodos Estudo metodológico de validação consensual desenvolvido em três etapas: revisão integrativa da literatura, elaboração de definições conceituais e operacionais para os indicadores do resultado NOC "Autocontrole da doença cardíaca" e validação das definições por consenso de 20 especialistas. Foi realizado teste binomial para análise da proporção de especialistas que concordaram que as definições elaboradas eram relevantes e claras. Valores de p inferiores a 0,05 indicavam diferença significativa na opinião dos especialistas quanto à relevância e a clareza das definições. Resultados Na avaliação dos especialistas, as definições conceituais de 43 indicadores apresentaram valores de p > 0,05 para clareza e 43 para relevância. Nas definições operacionais 36 indicadores apresentaram valor de p>0,05 para clareza e 43 para relevância. Para indicadores com o p<0,05 reajustes foram feitos conforme as sugestões dos especialistas. Conclusão O estabelecimento de definições conceituais e operacionais para indicadores NOC torna o processo de avaliação mais confiável, orientando a prática clínica em direção a melhores resultados. Quando validados, esses indicadores podem oferecer maior precisão, aumentando a efetividade da prática clínica.

Resumen Objetivo Validar definiciones conceptuales y operativas para los indicadores del resultado NOC "Autocontrol de la enfermedad cardíaca" Métodos Estudio metodológico de validación consensual realizado en tres etapas: revisión integradora de la literatura, elaboración de definiciones conceptuales y operacionales para los indicadores del resultado NOC "Autocontrol de la enfermedad cardíaca" y validación de las definiciones por consenso de 20 especialistas. Se realizó test binomial para analizar la proporción de especialistas que estaba de acuerdo con que las definiciones elaboradas eran relevantes y claras. Valores de p inferiores a 0,05 indicaban diferencia significativa en la opinión de los especialistas con relación a la relevancia y claridad de las definiciones. Resultados En el análisis de los especialistas, las definiciones conceptuales de 43 indicadores presentaron valores de p>0,05 respecto a la claridad y 43 a la relevancia. En las definiciones operativas, 36 indicadores presentaron valores de p>0,05 respecto a la claridad y 43 a la relevancia. Con relación a los indicadores con p<0,05, se realizaron ajustes según las sugerencias de los especialistas. Conclusión Establecer definiciones conceptuales y operativas para indicadores NOC permite que el proceso de evaluación sea más confiable, lo que orienta la práctica clínica a la obtención de mejores resultados. Al validarlos, estos indicadores pueden ofrecer mayor precisión y aumentar la efectividad de la práctica médica.

Abstract Objective To validate conceptual and operational definitions of the indicators for NOC outcomes: cardiac disease self-management. Methods This consensus-validation study was developed in three steps: integrative literature review, development of conceptual and operational definitions of the indicators for NOC outcome: cardiac disease self-management, and consensus-validation of definitions by 20 nursing specialists. A binomial test was conducted to analyze the proportion of nursing specialists who agreed on the relevance and clarity of definitions. P-values lower than 0.05 indicated a significant difference of the opinion among nursing specialits concerning the relevance and clarity of definitions. Results After the reviewing by nursing specialits, the conceptual definitions of 43 indicators for clarity and 43 for relevance had a p >0.05. Operational definitions of 36 indicators presented for clarity and 43 for relevance had a p-value >0.05. Indicators showing p <0.05 were adjusted accordingly to reflect the opinion of nursing specialists. Conclusion To establish conceptual and operational definitions for NOC indicators turn the assessment process more, and guide the clinical practice towards better results. Once validated, these indicators may provide higher precision and increase effectiveness in clinical practice.

Survival and risk factors among dialytic acute kidney injury patients after cardiovascular surgery

Abstract Objective: Acute kidney injury (AKI) is a frequent postoperative complication after cardiovascular surgery. It has been described as a predictor of decreased survival rates, but how dialysis decreases survival when initiated on the postoperative period has yet to be determined. To analyze the survival of patients who presented postoperative AKI requiring dialysis up to 30 days after cardiovascular surgery and its risk factors is the aim of this study. Methods: Of the 5,189 cardiovascular surgeries performed in a 4-year period, 157 patients developed AKI requiring dialysis in the postoperative period. The Kaplan-Meier survival curve and log-rank test were used in the statistical analysis to compare the curves of categorical variables. P-value< 0.05 was considered significant. Results: Patient average survival was 546 days and mortality was 70.7%. The need for dialysis on the postoperative period decreased late survival. Risk factors for decreased survival included age (P<0.001) and postoperative complications (P<0.0003). Conclusion: The average survival was approximately one year among dialytic patients. Age and postoperative complications were risk factors that determined decreased survival.

Predictors of red blood cell transfusion after cardiac surgery: a prospective cohort study / Fatores preditores de transfusão de concentrado de hemácias após cirurgia cardíaca: um estudo coorte prospectivo / Factores predictivos de transfusión de concentrado de hematíes después de cirugía cardiaca: un estudio cohorte prospectivo

Abstract OBJECTIVE To identify predictors of red blood cell transfusion (RBCT) after cardiac surgery. METHOD A prospective cohort study performed with 323 adults after cardiac surgery, from April to December of 2013. A data collection instrument was constructed by the researchers containing factors associated with excessive bleeding after cardiac surgery, as found in the literature, for investigation in the immediate postoperative period. The relationship between risk factors and the outcome was assessed by univariate analysis and logistic regression. RESULTS The factors associated with RBCT in the immediate postoperative period included lower height and weight, decreased platelet count, lower hemoglobin level, higher prevalence of platelet count <150x10 3/mm3, lower volume of protamine, longer duration of anesthesia, higher prevalence of intraoperative RBCT, lower body temperature, higher heart rate and higher positive end-expiratory pressure. The independent predictor was weight <66.5Kg. CONCLUSION Factors associated with RBCT in the immediate postoperative period of cardiac surgery were found. The independent predictor was weight.

Resumo OBJETIVO Identificar preditores de transfusão de concentrado de hemácias (TCH) após cirurgia cardíaca. MÉTODO Estudo de coorte prospectivo realizado com 323 adultos após cirurgia cardíaca de abril a dezembro de 2013. Um instrumento de coleta de dados foi construído pelas pesquisadoras contendo fatores associados a sangramento excessivo após cirurgia cardíaca encontrados na literatura, para investigação no pós-operatório imediato. A relação entre os fatores de risco e o desfecho foi verificada por análise univariada e regressão logística. RESULTADOS Os fatores associados à transfusão de concentrado de hemácias no pós-operatório imediato incluíram menor peso e altura, menor contagem plaquetária, menor nível de hemoglobina, maior prevalência de contagem plaquetária <150x10 3/mm 3, menor volume de protamina, maior duração da anestesia, maior prevalência de transfusão de concentrado de hemácias intraoperatória, menor temperatura corporal, maior frequência cardíaca e maior pressão positiva expiratória final. O preditor independente foi peso<66,5Kg. CONCLUSÃO Encontraram-se fatores associados à transfusão de concentrado de hemácias no pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca. O preditor independente foi o peso.

Resumen OBJETIVO Identificar predictivos de transfusión de concentrado de hematíes (TCH) después de cirugía cardiaca. MÉTODO Estudio de cohorte prospectivo llevado a cabo con 323 adultos luego de cirugía cardiaca de abril a diciembre de 2013. Un instrumento de recolección de datos fue diseñado por las investigadoras abarcando factores asociados con sangrado excesivo tras cirugía cardiaca encontrados en la literatura, para la investigación en el posoperatorio inmediato. La relación entre los factores de riesgo y el resultado fue verificada por análisis univariado y regresión logística. RESULTADOS Los factores asociados con la transfusión de concentrado de hematíes en el posoperatorio inmediato incluyeron peso y altura, menor conteo plaquetario, menor nivel de hemoglobina, mayor prevalencia de conteo plaquetario <150x10 3/mm 3, menor volumen de protamina, mayor duración de la anestesia, mayor prevalencia de transfusión de concentrado de hematíes intraoperatorio, menor temperatura corporal, mayor frecuencia cardiaca y mayor presión positiva espiratoria final. El predictor independiente fue peso<66,5kg. CONCLUSIÓN Se hallaron factores asociados con la transfusión de concentrado de hematíes en el posoperatorio inmediato de cirugía cardiaca. El predictor independiente fue el peso.

Consumo alimentar e estresse em pacientes com síndrome coronariana aguda / Consumo de alimentos y estrés en pacientes con síndrome coronario agudo / Dietary intake and stress in patients with acute coronary syndrome

RESUMOObjetivo:Avaliar se o consumo alimentar de pacientes com síndrome coronariana aguda (SCA) segue as recomendações nacionais e internacionais e se existe relação com níveis de estresseMétodo:Estudo transversal com 150 pacientes com SCA que foram entrevistados utilizando-se os Questionários de Frequência Alimentar e Escala de Estresse Percebido-10.Resultados:Consumo diário acima das recomendações: colesterol (92%), fi bras (42,7%) e proteínas (68%); consumo abaixo das recomendações: potássio (88%) e carboidratos (68,7%); consumo conforme recomendações: sódio (53,3%) e lípides (53,3%). A maioria (54%) com consumo alimentar inadequado era estressada ou altamente estressada. Houve associação estatisticamente signifi cante entre menor nível de estresse e maior consumo de fibras.Conclusão:Em pacientes com SCA, o consumo alimentar esteve fora do recomendado pelas diretrizes e o menor consumo de fibras ocorre concomitantemente com maior estresse. Esforços educativos podem instrumentalizar os pacientes na adequação do consumo alimentar e no controle do estresse.

RESUMENObjetivo:evaluar si la ingesta de alimentos de pacientes con síndrome coronario agudo (SCA) sigue las recomendaciones nacionales e internacionales y si hay relación con los niveles de estrés.Método:estudio transversal con 150 pacientes con SCA, que fueron entrevistados con los cuestionarios de Frecuencia Alimentar y Escala de Estrés Percibido-10.Resultados:consumo diario mayor que las recomendaciones: colesterol (92%), fibra (42,7%) y proteínas (68%); consumo debajo de las recomendaciones: potasio (88%) y carbohidratos (68,7%); consumo recomendado: sodio (53,3%) y lípidos (53,3%). La mayoría (54%) con consumo alimentar inadecuado era estresada o muy estresada. Hubo asociación significativa entre bajo nivel de estrés y mayor ingesta de fibras.Conclusión:en pacientes con SCA, la ingesta de alimentos estaba fuera de la recomendada por las directrices y la menor ingesta de fibra es concomitante con estrés más alto. Esfuerzos educativos pueden ayudar los pacientes en el consumo de alimentos y el control del estrés.

ABSTRACTObjective:to assess whether dietary intake of patients with acute coronary syndrome (ACS) meets national and international recommendations and whether there is a relationship with the levels of stress.Method:a cross-sectional study with 150 patients with ACS, who were interviewed with the Food Frequency Questionnaire and the Perceived Stress Scale-10.Results:daily intake above the recommendations: cholesterol (92%), fiber (42.7%) and protein (68%); intake below the recommendations: potassium (88%) and carbohydrates (68.7%); intake according to the recommendations: sodium (53.3%) and lipids (53.3%). Most patients with inadequate dietary intake (54%) were stressed or highly stressed. There was a signifi cant association between a lower stress level and a higher fi ber intake.Conclusion:in patients with ACS, dietary intake did not meet the guideline recommendations, and a lower fi ber intake occurs concomitantly with higher stress levels. Educational efforts can support patients in dietary intake adequacy and stress control.

Nursing diagnoses and interventions for a child after cardiac surgery in an intensive care unit / Diagnósticos y intervenciones de enfermería para una niña en el postoperatorio de cirugía cardiaca en unidad de cuidados intensivos

Objetivo: descrever o julgamento clínico de enfermagem para identificar diagnósticos NANDA e desenvolver um plano de tratamento NIC para uma criança em pós-operatório de cirurgia cardíaca em terapia intensiva. Método: estudo de caso com coleta de dados retrospectiva no prontuário. Resultados: três enfermeiras identificaram diagnósticos NANDA e intervenções NIC. Criança de 6 meses, submetida a cirurgia cardíaca, necessitou oxigenação extracorpórea por membrana no pós-operatório. Foram identificados quatro principais diagnósticos, aos quais foram direcionadas dez intervenções. A proposta de intervenções para responder às necessidades humanas prioritárias da criança foi otimizada pelo uso das terminologias padronizadas. Todos os diagnósticos foram sustentados por indicadores diagnósticos; todas as intervenções foram cientificamente sustentadas. Conclusão: espera-se que os enfermeiros abordem não somente as respostas fisiológicas, mas também aquelas dos domínios psicossociais. .

Objetivo: describir el raciocinio clínico de enfermería para identificar diagnósticos y planear intervenciones NIC para una nina en el postoperatorio de cirugía cardíaca. Método: estudio de caso con datos recogidos de forma retrospectiva en registros. Resultados: tres enfermeras propusieron diagnósticos NANDA-I e intervenciones NIC. Nina de 6 meses de edad, sometida a cirugía cardíaca requirió oxigenación por membrana extracorpórea en el postoperatorio. Cuatro principales diagnósticos fueron identificados para los cuales diez intervenciones de enfermería fueron direccionadas. La propuesta de intervenciones para las respuestas humanas prioritarias de la nina fue optimizada por el uso de terminologías estándar. Todos los diagnósticos fueron apoyados por indicadores, cada intervención apoyada científicamente. Conclusión: los enfermeros deben abordar no sólo las respuestas fisiológicas, sino también los dominios psicosociales. .

Association of cardiovascular risk factors with the different presentations of acute coronary syndrome / Associação de fatores de risco cardiovasculares com as diferentes apresentações da síndrome coronariana aguda / Asociación de factores de riesgo cardiovasculares con las diferentes presentaciones del síndrome coronario agudo

OBJECTIVE: to identify the relationship between different presentations of acute coronary syndrome and cardiovascular risk factors among hospitalized individuals. METHOD: cross-sectional study performed in a teaching hospital in São Paulo, in the State of São Paulo (SP). Socio-demographic, clinical and anthropometric data of 150 individuals hospitalized due to acute coronary syndrome were collected through interviews and review of clinical charts. Association between these data and the presentation of the syndrome were investigated. RESULTS: there was a predominance of ST segment elevation acute myocardial infarction. There was significant association of systemic hypertension with unstable angina and high values of low density lipoprotein with infarction, without influence from socio-demographic characteristics. CONCLUSION: arterial hypertension and high levels of low-density lipoprotein were associated with different presentations of coronary syndrome. The results can provide support for health professionals for secondary prevention programs aimed at behavioural changing. .

OBJETIVO: identificar a relação das diferentes apresentações da síndrome coronariana aguda com fatores de risco cardiovasculares entre indivíduos hospitalizados. MÉTODO: estudo transversal, realizado em um hospital escola de São Paulo, SP. Dados sociodemográficos, clínicos e antropométricos de 150 indivíduos hospitalizados, por síndrome coronariana aguda, foram coletados por meio de entrevista e revisão de prontuários. Verificou-se a associação desses dados com a apresentação da síndrome. RESULTADOS: houve predomínio de infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST. Houve associação significativa de hipertensão arterial sistêmica com angina instável e altos valores de lipoproteína de baixa densidade com infarto, sem influência de características sociodemográficas. CONCLUSÃO: a hipertensão arterial e níveis de lipoproteína de baixa densidade elevados associaram-se a diferentes apresentações da síndrome coronariana. Os resultados podem oferecer subsídios aos profissionais de saúde para programas de prevenção secundária que visam a mudança de comportamento. .

OBJETIVO: identificar la relación de las diferentes presentaciones del síndrome coronario agudo con factores de riesgo cardiovasculares entre individuos hospitalizados. MÉTODO: estudio transversal realizado en un hospital escuela de Sao Paulo-SP. Los datos sociodemográficos, clínicos y antropométricos de 150 individuos hospitalizados por síndrome coronario agudo fueron recolectados por medio de entrevista y revisión de fichas médicas. Fue verificada la asociación de esos datos con la presentación del síndrome. RESULTADOS: hubo predominio de infarto agudo del miocardio con deflexión positiva del segmento ST; hubo asociación significativa de hipertensión arterial sistémica con angina inestable y altos valores de lipoproteína de baja densidad con infarto, sin influencia de características sociodemográficas. CONCLUSIÓN: la hipertensión arterial y los niveles de lipoproteína de baja densidad elevados se asociaron a diferentes presentaciones del síndrome coronario. Los resultados pueden ofrecer subsidios a los profesionales de salud para planificar programas de prevención secundaria que objetiven el cambio de comportamiento. .

Perspectiva do futuro da enfermagem em cardiologia / Perspective of the future of nursing in cardiology

No século XX, os avanços na ciência, tecnologia e saúde pública (imunização, condições sanitárias, moradia e educação) levaram a diminuição das doenças agudas e ao aumento da expectativa de vida. O modelo biomédico de diagnóstico foi o vigente à época, havendo negligência quanto aos cuidados da crescente população com condições crônicas. No século XXI, a maior expectativa de vida aumenta a exposição a riscos que promovem condições crônicas. Os determinantes de tais condições são multifatoriais e multisetoriais, como tabagismo, dieta não saudável, sedentarismo e pobreza. As políticas públicas e sociais não promovem de maneira consistente a saúde ou mesmo apoiam estratégias para prevenir o desenvolvimento dessas condições...(AU)

Tabagismo, consumo de álcool e atividade física: associações na síndrome coronariana aguda / Smoking, alcohol consumption and physical activity: associations in acute coronary syndrome

Objetivo: Descrever a prevalência de tabagismo e consumo de álcool; identificar o nível de atividade física; os graus de dependência de nicotina e álcool e verificar a associação entre esses fatores de risco em indivíduos com síndrome coronariana aguda. Métodos: Estudo transversal com 150 pacientes com síndrome coronariana aguda. Para coleta de dados, foram utilizadas entrevistas, análise de prontuários e questionários validados sobre tabagismo, consumo de álcool e atividade física. Resultados: 58.7% eram fumantes (35,2% alta dependência), 42% consumiam álcool (65,1% baixo risco), 36,7% eram ativos. O tabagismo correlacionou-se significativamente ao consumo de álcool e a alta dependência de nicotina associou-se ao sedentarismo. Conclusão: Houve alta prevalência de tabagismo e consumo de álcool. Observou-se elevada dependência de nicotina e consumo de álcool de baixo risco. A maioria dos entrevistados era ativa. Houve correlação entre consumo de álcool e tabagismo, assim como associação da alta dependência de nicotina com sedentarismo. .

Objective: To describe the prevalence of smoking and alcohol consumption; to identify the level of physical activity; the degree of nicotine and alcohol dependence and the association between these risk factors in subjects with acute coronary syndrome. Methods: Cross-sectional study with 150 patients with acute coronary syndrome. For data collection, interviews, analysis of patients' charts and validated questionnaires on smoking, alcohol consumption and physical activity were used. Results: 58.7% were smokers (35.2% high dependence), 42% consumed alcohol (65.1% low risk), 36.7% were active. Smoking was significantly correlated to alcohol consumption and high nicotine dependence was associated with sedentary lifestyles. Conclusion: There was high prevalence of smoking and alcohol consumption. There was a high nicotine dependence and low risk alcohol consumption. Most participants were active. There was a correlation between alcohol consumption and smoking, as well as association of high nicotine dependence with sedentary lifestyles. .

Índice de internação de idosos de unidades básicas de saúde do interior de Goiás / Índice del hospital mayores de unidades básicas de salud en Goiàs / Index of elderly hospital of basic health units with in Goiàs

Objetivo: Verificar o número de internações em idosos cadastrados em Unidades Básicas de Saúde (UBS) do município deAnápolis. Métodos: Estudo transversal descritivo, amostra de 300 idosos cadastrados em oito UBS. Utilizou-se umquestionário semi-estruturado, os dados foram analisados pelo softwareSPSS®15.0.Resultados: Predominou o sexofeminino (63,7%), com idade média de 69,1 anos, 53%tinham da 1ª a 4ª série (ensino fundamental). A prevalência deinternação foi 18% (54) dos idosos, 16,3% internaram de 1 a 2 vezes, o intervalo de internações foi de1 a 90 dias. Osprincipais motivos das internações foram os problemas, 5,7% do sistema cardiovascular e 2,3% sistema respiratório.Conclusão: Este estudo evidenciou uma frequência deinternação de 18%, desta forma torna-se necessárioa adoção demedidas que visem o desenvolvimento de atividades de prevenção de problemas e promoção de saúde, em relação aosprincipais motivos das internações.

Intervenções de enfermagem para o diagnóstico padrão respiratório ineficaz em idosos / Nursing intervention for inefficient breathing pattern diagnosis in the elderly / Intervenciones de enfermería para el diagnóstico patrón respiratorio ineficaz en ancianos

Objetivou-se identificar os cuidados relatados pela equipe de enfermagem frente ao diagnóstico padrão respiratório ineficaz relacionado à fadiga em idosos e mapear as intervenções. Trata-se de um estudo descritivo realizado na clínica médica de um hospital universitário, no ano de 2008, no município de Goiânia, Goiás. A amostra foi constituída por 43 profissionais da equipe de enfermagem. Aplicou-se um questionário fundamentado na classificação da North American Nursing Diagnosis Association– International e da Nursing Intervention Classification (NIC). Os dados revelaram 125 atividades de enfermagem que convergiram para 16 intervenções propostas pela NIC. As intervenções reportadas em maior proporção foram: posicionamento (24,0%), oxigenoterapia (15,2%), controle de energia (9,6%), sendo as duas primeiras intervenções adicionais optativas e a última, uma intervenção sugerida. Observou-se que os profissionais de enfermagem conhecem atividades para o manejo do diagnóstico em foco, contudo tendem a priorizar cuidados menos resolutivos.

This study aimed at [1] identifying the care reported by nursing staff upon a diagnosis for fatigue-related ineffective breathing pattern in elderly and [2] mapping out interventions. This is a descriptive study conducted at the clinic of the University Hospital, in 2008, in Goiania, GO, Brazil. The sample consisted of 43 nursing staff professionals. A NANDA-I (North American Nursing Diagnosis Association – International) and NIC (Nursing Intervention Classification) classification-based questionnaire was applied. Data showed 125 nursing activities converging to 16 interventions proposed by the NIC. Interventions rates reported were as follows: positioning (24.0%), oxygen (15.2%), energy control (9.6%), the first two being optional additional interventions and the other a suggested intervention. Nurses were found to have command of activities for management of diagnostic focus; however, they tend to prioritize less specific care.

Este estudio tuvo como objetivo identificar el cuidado informado por el personal de enfermería delante deldiagnóstico patrón respiratorio ineficaz relacionado con la fatiga en ancianos y mapear las intervenciones. Se trata de un estudio descriptivo realizado en la clínica médica de un hospital universitario, en 2008, en Goiânia, Goiás-Brasil. La muestra estuvo conformada por 43 profesionales del equipo de enfermería. Se aplicó un cuestionario basado en la clasificación de la North American Nursing Diagnosis Association– International y de la Nursing Intervention Classification (NIC). Los datos revelaron 125 actividades de enfermería que convergieron para 16 intervenciones propuestas por la NIC. Las intervenciones informadas en mayor proporción fueron: posicionamiento (24,0%), oxígenoterapia (15,2%), control de energía (9,6%), siendo las dos primeras intervenciones adicionales opcionales y la última una intervención sugerida. Se observó que los profesionales de enfermería conocen actividades para la gestión del diagnóstico en foco, sin embargo, tienden a priorizar la atención menos resolutiva.

Análise de atividades não realizadas pela equipe de enfermagem para o diagnóstico padrão respiratório ineficaz em idosos / The analysis of activities not performed by the nursing team regarding the diagnosis of ineffective breathing pattern in the elderly / Análisis de actividades no realizadas por el equipo de enfermería para el diagnóstico patrón respiratorio ineficaz en ancianos

Estudo transversal, descritivo, que objetivou identificar as atividades da Classificação de Intervenções de Enfermagem consideradas prioritárias para Padrão Respiratório Ineficaz e não realizadas para pacientes idosos, internados em um hospital escola do estado de Goiás. Participaram do estudo 43 profissionais de enfermagem e a coleta de dados foi realizada no período de outubro a dezembro de 2008, após aprovação pelo Comitê de Ética. Observou-se que, dentre as 67 atividades consideradas prioritárias para o referido diagnóstico, sete eram realizadas por todos os participantes; as demais, com frequência percentual variada, não eram realizadas, sendo o motivo principal para isto sua execução por profissional de outra área. Entende-se que a não realização destas atividades pela enfermagem pode resultar em alterações no campo de abrangência da assistência de enfermagem; que há necessidade de aparato legal na descrição das atividades que compõem a prática profissional exclusiva da enfermagem e a de natureza interdisciplinar.

The objective of this cross-sectional, descriptive study was to identify the activities of the Nursing Intervention Classification considered as priorities for an Ineffective Breathing Pattern and not performed for elderly inpatients of a teaching hospital in the state of Goiás. The study participants were 43 nursing professionals, and data collection was performed in the period spanning October to December 2008, after receiving approval from the Ethics Committee. It was observed that among the 67 activities considered to be priorities for the referred diagnosis, only seven were performed by all of the participants; the other activities, with a varied frequency, were not performed, with the main reason cited being that a professional from a different area completed the activity. It is understood that the fact that the nursing staff does not perform these activities can cause lack of complete coverage in nursing care; therefore there is a need for a legal apparatus to describe the activities that comprise professional practice exclusive to nursing personnel and those activities that have an interdisciplinary nature.

Estudio transversal, descriptivo, que objetivó identificar las actividades de Clasificación de Intervenciones de Enfermería consideradas prioritarias para Patrón Respiratorio Ineficaz no realizadas para pacientes ancianos internados en hospital escuela de Goiás. Participaron 43 profesionales de enfermería, recolección de datos realizada entre octubre y diciembre de 2008, previa aprobación por Comité de Ética. Se observó que de las 67 actividades consideradas prioritarias para el referido diagnóstico, siete eran efectuadas por todos los participantes; las demás, con frecuencia porcentual variada, no eren ejecutadas, siendo que el motivo principal para ello era la ejecución por parte de profesionales de otras áreas. Se entiende que la no realización de tales actividades por la enfermería puede resultar en una alteración del campo abarcado por la atención de enfermería; que existe necesidad de aparato legal en la descripción de las actividades que componen la práctica profesional exclusiva de la enfermería y la de naturaleza interdisciplinaria.

Avaliação da qualidade de vida pós-implante de marcapasso cardíaco artificial / Quality of life assessment after artificial cardiac pacemaker / Evaluación de la calidad de vida después del marcapaso cardíaco artificial

Este estudo teve como objetivo avaliar a qualidade de vida (QV) de cardiopatas pós-implante de marcapasso (MP) de uma cidade no interior de Goiás / Brasil. Estudo de intervenção tipo antes e depois. Vinte e três pacientes portadores de MP cardíaco foram avaliados antes e após implante de MP. Os instrumentos utilizados foram o AQUAREL associado ao SF-36. Houve predomínio de indivíduos do sexo feminino (65%), com idade média de 64,9 anos, e baixa escolaridade (43%). Os domínios que evidenciaram melhor QV, através do instrumento AQUAREL, foram desconforto no peito (M=71,60) e arritmia (M=70,87) e menor para dispneia ao exercício (M=61,81). Na comparação de QV antes e após o implante de MP, observou-se melhora significativa nos domínios do SF-36: capacidade funcional, dor, estado geral de saúde, aspecto social e aspecto emocional. De forma geral, os resultados do SF-36 indicam que houve melhora da qualidade de vida após implante de MP.

This study aimed to evaluate the quality of life (QOL) of patients after artificial cardiac pacemaker (PM) implantation in a small city of Goiás/Brazil. This is a before-after trial. Twenty-three patients were evaluated before and after PM implantation. The instruments used were AQUAREL and SF-36. Most of patients were female (65%) with a mean age of 64.9 years, and low formal education (43%). The areas of AQUAREL with better QOL were chest discomfort (M = 71.60) and arrhythmia (M=70.87); the lower areas were exercise dyspnea (M = 61.81). Comparing QOL before and after PM implantation according to SF-36, there was significant improvement in the areas: physical functioning, pain, general health and emotional and social aspects. Globally, the results of SF-36 indicated improvement in quality of life after PM implantation.

Este estudio tuvo como objetivo evaluar la calidad de vida (CV) de cardiópatas post-implantación de marcapasos cardíacos (MP) de una ciudad del interior de Goiás/Brasil. Intervención del estudio de antes y después. Veintitrés pacientes con MP cardiaco fueron evaluados antes y después de la implantación del MP. Los instrumentos utilizados fueron asociados AQUAREL con el SF-36. Predominó personas del sexo femenino (65%) con edad media de 64,9 y con baja escolaridad (43%). Las áreas donde se evidenció mejor CV, por intermedio del AQUAREL, fueron de malestar en el pecho (M=71.60) y arritmia (M=70.87) e inferior para los disnea de esfuerzo (M=61.81). Al comparar CV entre el antes y después de la implantación MP, se observó una mejoría significativa en las áreas del SF-36: funcionamiento físico, dolor corporal, salud general, los aspectos emocionales y sociales. En general,los resultados indicanuna mejora en lacalidad de vidadespués de la implantaciónPM.